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Diversificación de los productos de salud y mejoras respecto de la eficiencia institucional -- CIDR

Sobre el proyecto

 
Nombre del proyecto: Diversificación de los productos de salud y mejoras respecto de la eficiencia institucional -- CIDR
Sub-temas: Health
 

Sobre la Organización

Centre International de Développement et de Recherche (CIDR) is a nongovernmental organization created in 1961. Its mission is to strengthen the capacities of local institutions and informal economy micro-enterprises in a dozen African countries, through activities promoting microfinance, microinsurance, and territorial development. In several of these countries, CIDR also supports mutual health insurance programmes.

 

Descripción del Proyecto

El proyecto tiene como objetivo mejorar la capacidad de sostenibilidad (viabilidad) de las instituciones mutualistas de salud mediante la diversificación en la oferta de productos. La primera fase implementará una cobertura obligatoria de maternidad en las comunidades a las que las respectivas organizaciones mutualistas atienden, también se implementará una cobertura obligatoria de accidentes y enfermedades para niños que reciben educación primaria en colegios. En una segunda fase, las OMS expandirán el alcance de sus actividades y tendrán como objetivo proveer servicios a la población constituida por trabajadores formales.
Un segundo objetivo es mejorar la calidad y eficiencia de los servicios de salud por medio de la implementación en los contratos que se suscriben con los proveedores de servicios médicos, de criterios basados en rendimiento.
Finalmente, el proyecto tratará de mejorar la eficiencia de las organizaciones mutualistas de salud mediante el fortalecimiento de los sistemas de información y la estrategia de marketing.

Principales desafíos

  • Capacidades limitadas en los hogares para hacer frente a emergencias médicas y pago de las primas de seguros
  • Ausencia de calidad en la atención sanitaria
  • Capacidades limitadas en el personal 
 

Beneficiarios

CIDR espera cubrir a 21.000 mujeres a través de la cobertura de maternidad y a 50.000 niños en edad escolar con la cobertura de accidentes y enfermedades.

 

Agenda de Aprendizaje

  • ¿Cuál es el valor real del seguro básico de salud para la población rural de bajos recursos y en particular la cobertura de maternidad?
  • ¿En que medida las personas de bajos recursos pueden obtener beneficios (valor real agregado) de un seguro de salud, en medio de un contexto de infraestructuras inadecuadas para servicios de salud?
  • ¿Cuáles son las estrategias clave para el logro de la sostenibilidad de las organizaciones mutualistas de salud? Es suficiente la estrategia de diversificación de productos? ¿Qué otras vías hay para mejorar la eficiencia y estabilizar la situación financiera de las organizaciones mutualistas?
  • ¿Cuáles son los mecanismos específicos para reducir la selección adversa, el riesgo moral y el fraude?
  • ¿Cuál sería la estrategia eficiente de mercadeo para promover este tipo de productos?
  • ¿Cómo un producto de grupo (colectivo) innovador, como la cobertura de maternidad provista a la totalidad de la comunidad base relevante en la respectiva zona, podría impulsar al producto individual actual? 

Estatus del proyecto

 
 
Actualización del proyecto

Contenido disponible en inglés y francés.

Lecciones aprendidas del proyecto

Contenido disponible en inglés y francés.